Se você se sente cansada, sem libido, com os ossos doendo ou notando que sua motivação caiu bastante, saiba que esses sintomas podem estar ligados à queda de hormônios, especialmente da testosterona. Em mulheres, até os 40 anos, é comum que os níveis naturais de testosterona caiam cerca de 50%. Esse hormônio exerce papel importante em energia, humor, força muscular, autoestima e densidade óssea.
Mas quando é necessário fazer terapia hormonal, qual modalidade escolher? Cremes ou pellets? Cada método tem vantagens e desvantagens. Vamos explorar os dois com base em evidências médicas recentes, para que você tome decisão informada junto com seu médico.
Cremes hormonais: fáceis, flexíveis, mas com pontos fracos
Cremes, géis ou loções com testosterona ou hormônios bioidênticos são um caminho inicial bastante utilizado. Você aplica sobre a pele todos os dias, normalmente em áreas como braços, abdômen ou coxas.
Vantagens dos cremes:
- você controla a dosagem diariamente
- não há necessidade de procedimento cirúrgico
- reversível, ou seja, se não estiver confortável com algo, pode parar ou ajustar
Desvantagens potenciais:
- a absorção varia muito entre pessoas. Se sua pele, gordura subcutânea ou metabolismo não favorecem, parte do creme pode não entrar na corrente sanguínea eficientemente.
- se você esquecer de aplicar em um dia, pode sentir os efeitos negativos rapidamente (cansaço, oscilação de humor).
- há flutuações hormonais maiores: picos logo após aplicação e queda depois, o que pode levar a incertezas no humor, libido e energia.
Pellets hormonais: estabilidade e menos preocupações diárias
Pellets são implantes do tamanho de um grão de arroz, inseridos sob a pele geralmente na região do quadril ou nádega superior. A aplicação se dá por meio de pequena incisão, com anestesia local.
O que dizem estudos recentes:
- Em mulheres com mais de 40 anos, pellets subcutâneos fornecem liberação constante de testosterona, o que ajuda a manter níveis hormonais mais estáveis ao longo de 3 a 5 meses.
- Pesquisa retrospectiva mostra que as complicações com pellets quando bem colocados são baixas, menos de 1% em alguns estudos, considerando infecções, extrusão ou desconforto.
Vantagens dos pellets:
- você não precisa aplicar todo dia
- doses mais constantes reduzem flutuações de humor, energia e libido
- conforto: após o procedimento inicial há menos manutenção ativa
Desvantagens / pontos de atenção:
- requer pequeno procedimento cirúrgico para inserir; pode haver leve dor, inchaço ou marcas no local
- uma vez implantado, não há como remover com facilidade, a não ser com nova cirurgia ou esperar o efeito terminar (que leva alguns meses)
- em casos de doses muito altas, risco de efeitos colaterais: acne, crescimento de pelos, alterações hormonais ou impacto em níveis de colesterol — por isso monitoramento é essencial
Cremes vs. Pellets: qual escolher?
Não existe uma resposta universal. Aqui vão indicadores que podem ajudar:
- Se você esquece de aplicar cremes ou tende a ficar “sem variação” diária, os pellets podem ser melhores
- Se prefere evitar qualquer tipo de procedimento ou deseja começar com algo reversível, os cremes são menos invasivos
- Se sua pele é muito espessa ou gordurosa, absorção pode ser ruim com creme
- Se busca efeitos mais estáveis e quer menos preocupações no dia a dia, pellets oferecem conveniência
Perguntas que muitos pacientes me fazem (e respostas claras)
| Pergunta | Resposta médica |
| Posso usar pellets se já uso cremes e não senti resultados? | Sim. Em muitos casos, cremes não funcionam bem porque a absorção é baixa ou a dose irregular. Pellets podem oferecer uma alternativa eficaz. Mas seu médico precisará avaliar níveis hormonais, saúde geral, histórico e realizar exames periódicos. |
| Os pellets aumentam o risco de câncer ou doenças cardíacas? | Estudos mostrando bons resultados de pellets com baixa taxa de complicações sugerem que, com monitoramento adequado, os riscos são pequenos. Não há evidência forte que ateste alto risco de câncer apenas por uso de pellets em doses fisiológicas. Porém, cada corpo reage de forma diferente. Exames de sangue, colesterol, função do fígado e acompanhamento médico são cruciais. |
| Quanto tempo até sentir os benefícios? | Com cremes, você pode começar a sentir melhorias em algumas semanas, mas o efeito completo pode levar de 2 a 3 meses. Com pellets, normalmente se observa uma melhoria visível em energia, libido e humor ao longo de algumas semanas, com benefício máximo em 1 a 2 meses após a estabilização hormonal. |
| É seguro usar hormônios bioidênticos ou “pellets customizados”? | Hormônios bioidênticos controlados por profissionais são uma opção. Pellets “compounded” (misturados por farmácias customizadas) têm menos regulamentação, o que pode gerar variação de dose ou pureza. Escolha clínicas respeitadas, solicite que tudo seja medido em laboratório confiável e peça acompanhamento contínuo. |
Curiosidades médicas que podem te surpreender
- Estima-se que mais de 30 tratamentos de testosterona aprovados para homens existam nos EUA, mas nenhum hormônio aprovado explicitamente para mulheres para testosterona com essa finalidade, o que gera grande procura por terapias off-label.
- Segundo consenso internacional recente, não há valor de testosterona “normal” que sirva para todas as mulheres. O que importa são sintomas, qualidade de vida e relatórios de bem-estar. Biote
Sua saúde hormonal merece atenção
Se você percebe sintomas como fadiga persistente, baixa libido, oscilação de humor, músculos mais fracos, memória falhando ou ossos mais frágeis, não ignore. Agende exames de sangue, discuta com profissional experiente, e avalie todas as opções — cremes, pellets ou outra forma de reposição hormonal. Você não precisa aceitar mal-estar como algo “normal da idade”.
Responsabilidade e acompanhamento seguro
Hormônios não são brinquedo. Dosagem errada, tratamentos sem acompanhamento ou médicos sem experiência podem causar mais mal do que bem. Sempre escolha clínicas certificadas. Peça exames: perfil hormonal total, livre, prolactina, função hepática, lipídios e monitoramento ósseo. Checklist de segurança inclui observar efeitos colaterais e ajustar quando necessário.
Cremes ou pellets, cada método tem seu lugar. Seu corpo, sua rotina, seus objetivos e sua saúde geral são o que determinam o melhor caminho. Aqui na Mojo Vitality, nossa proposta é avaliar você individualmente, explicar os prós e contras, testar onde for necessário e seguir com supervisão médica rigorosa. Se cremes não deram resultado, não desista. Se pellets parecem muito invasivos, comece pequeno. O importante é restaurar energia, autoestima, libido e bem-estar — sem culpa, com ciência e com você no centro.
Se você quer rever seus hormônios ou explorar terapia personalizada, marque uma consulta conosco. Porque seu corpo merece mais do que suposições.
Por Dr. James Cullison
